心肌炎是指由各种原因引起的心肌急性或慢性的炎症性改变，临床上多由病毒感染所致，即使是普通感冒也可以诱发。新冠病毒，则可通过直接损伤心肌细胞或者引起全身炎症反应引发自身免疫系统过度激活，从而损伤心肌细胞等机制引起病毒性心肌炎的发生。

一般来说，新冠合并病毒性心肌炎通常发生在新冠感染后的1~3周，以2周左右多见，多发年龄为儿童和青壮年，其症状根据病情严重程度不同而表现各异。最轻者可无症状；部分患者可出现疲乏无力、胸闷气短、心悸、心脏乱跳或停跳感等心脏不适症状；可表现为恶心呕吐、食欲缺乏等消化道症状。

严重者还可出现下肢水肿、夜间平卧困难、稍活动后便胸闷气促、黑懵甚至晕厥等心力衰竭症状，如果在感染后出现以上情况时需警惕病毒性心肌炎的发生，建议及时到医院相应科室就诊。

但是有很多人在感染之后出现了胸闷、呼吸困难等症状，一度怀疑自己出现了“肺炎”，进行胸部CT检查提示正常，症状才渐渐缓解？

这是因为在面对传染病流行等群体性灾难事件时，人会持续处于应激状态，应激状态下对任何刺激都非常敏感。感染疾病之后，疾病带来的痛苦感受，对死亡的恐惧，使心理应激达到顶峰，巨大的精神性刺激会诱发强烈的生理反应。这个心理刺激诱发身体不适的过程，医学上称为心身反应。

心身反应在平时生活中也会出现，例如有些人会在上台演讲、表演之前出现尿频、心跳加速。有些人在抽血的时候出现“晕血”“晕针”。通常心身反应都是短暂的，在去除了心理刺激因素之后能够较快恢复，但是具有一些易感因素的人，则容易发展成为心身障碍。

病毒性心肌炎、心身障碍可对不同年龄段人群发起“无差别攻击”，任何人都不能掉以轻心。

1.饮食上建议以优质蛋白为主，注意营养均衡，避免偏食。

2.要特别注意休息，不要急于进行运动。在感染病毒急性期，不建议在此期间进行运动锻炼；感染后期仍需注意休息，可以做一些力所能及的日常活动，如扫地、洗碗等；症状完全消失后，如果没有基础疾病、感染后病情较轻，休息14天后可开始逐渐恢复运动；如果有基础疾病或感染后病情较重、诱发基础疾病加重的人群，应在医生评估后确定何时恢复运动。

3.控制好情绪。面对重大应激事件，需避免不良情绪蔓延。建议尽量通过官方途径了解最新的信息；除了合理关注疫情相关信息外，自己做好心理建设；把精力分散到生活中一些有意义的事情上，如陪伴家人、运动、练字、绘画、烹饪等。

4.已经出现了心身反应，建议做一些自我心理调适。在心理上尝试接纳目前的状态，创造有助于康复的心理基础，包括轻松的心态、充足的睡眠，从家人朋友处获取支持。如果继发性地出现严重的失眠、焦虑，也不要讳疾忌医。

文章参考引用: 

【1】白华宇. “阳康”后胸闷就是心肌炎吗[N]. 大众健康报,2023-01-03(011).

【2】洪柳.正确认识病毒性心肌炎[J].人人健康,2023,No.586(02):48.