随着天气逐渐转凉，诺如病毒又出来惹事了！诺如病毒是全球范围内流行性胃肠炎最常见的病毒性病因，也是社区流行性腹泻的常见病因。

什么是诺如病毒？

诺如病毒原名诺瓦克病毒，属于杯状病毒科。该病毒具有潜伏期短、变异快、环境抵抗力强、传播途径多样、感染剂量低的特点。因此，很容易在人群间造成传播，所有人都普遍易感该病毒。

1.传播途径

诺如病毒，以接触传播为主，但也存在食源性和水源性传播风险：

①吃或喝了被诺如病毒污染的食物或水。

②触摸被诺如病毒污染的物体后不洗净双手就吃东西。

③接触过诺如病毒感染患者。

④和患者同处一个不通风的室内，吸入被污染的空气（粪便或呕吐物产生的气溶胶）。

2.症状

每年10月到次年3月，是诺如病毒流行的高发季，它所引发的疾病叫诺如病毒感染性腹泻，俗称“冬季呕吐病”。

在门诊，常常会有家长焦急地和医生说：“我家孩子今天无缘无故突然呕吐，吐了十几次，吃什么吐什么，连胆汁都吐出来了，这是怎么回事呀？”

更准确地说，它的症状应该是“上吐又下泻”。有的或许只有呕吐或者腹泻，有的或许先吐后泻，严重的可能脱水！

3.潜伏状态

诺如病毒感染后的潜伏期短，通常为24-48小时，最短12小时，最长72小时就会发病。

4.传播特点

诺如病毒的吓人之处在于传染性强、耐受性强、容易变异、传染迅速。只要18个病毒粒子，就可以传染。钉子头那么点大地方的病毒量，就可以感染很多人。一个人感染后，一次能排出数十亿个病毒。还不挑人，不放过任何年龄段的人，尤其爱攻击免疫力较弱的老人、幼童。

诺如病毒对恶劣环境的抵抗力很强，能耐低温、耐酸，不容易杀灭。还常被误以为是“食物中毒”或 “胃肠型感冒”。事实上，任何食物未经过煮熟或处理都有可能被诺如病毒污染。

三点教你判断是否为诺如病毒！

诺如病毒最常见的症状是呕吐和腹泻，听起来是不是跟其他病毒引起的反应差不多。但是一对比就知道，诺如的病症表现太不一样了！

1.突发呕吐

其他病毒感染，孩子在呕吐之前，会先有发烧或者拉肚子的表现。但诺如会让孩子在毫无征兆的情况下，突然出现呕吐，而且呕吐很频繁，吃什么吐什么。有时也伴有腹泻、发热和脱水。

2.反复腹痛

诺如病毒导致的腹痛通常不剧烈，稍加安抚就能得到缓解，但是没多会又开始疼，如此反复。

3.腹泻-水样大便

大便多为水样便或稀烂便，且几乎不含黏液便或血便。

有的孩子感染诺如可能先腹泻，也有的孩子是在呕吐后数小时或几天后才出现腹泻。除此之外，孩子还可能表现为头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。

感染诺如病毒后，要怎么做？

诺如病毒胃肠炎一般以轻症为主，最常见症状是呕吐和腹泻，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。

成人和儿童诺如病毒急性胃肠炎症状有所区别，儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多。诺如病毒胃肠炎一般为急性起病，属于自限性疾病，多数患者发病后2-3天即可康复。

感染诺如病毒后，一般情况下无需特殊治疗，以对症支持治疗为主，大部分患者1-3天会好转，所以家长不要太焦虑。

但是，婴幼儿、老人、孕妇和有基础性疾病的患者可能会发展成为重症，生病期间需密切关注健康状况。

对诺如感染目前并没什么特效药可以治疗，抗生素只能杀死细菌，对诺如病毒无效！我们能做的主要是对呕吐、腹泻等症状进行对症处理，改善不适。

如果出现脱水症状（主要表现为少尿、口干、咽干、站立时感到头晕目眩，儿童表现为啼哭无泪、异常瞌睡或烦躁），应立即送医。

感染后，在家要怎么做？

1.确诊后，从患病到症状完全消失后3天内须居家隔离，避免传播给他人。

2.患者住所要经常开窗通风，保持室内空气流通。

3.患者居家期间尽量不要和家人近距离接触。

4.应使用自己独立的饮食用具等生活用品，而且要远离厨房，不要加工处理食物。

5.最好能安排独立的厕所。

诺如病毒呕吐物特别“毒”，要怎么处理呢？

食物中毒也会导致腹泻等症状，但并没有传染性。诺如病毒感染则有很强的传染性，孩子感染后，如果处理不当，家长或老师也容易中招。

在幼儿园、学校等集体场所，呕吐物处理不当是造成诺如疫情暴发的重要原因！

诺如病毒呕吐物处理办法：

1.用纱布、抹布等一次性吸水材料沾取10000mg/L的含氯消毒液完全覆盖污染物，小心清除干净。

2.酒精对诺如病毒无效，最有效的是含氯消毒剂。

3.清理的污染物按医疗废物集中处置，或至含有效氯5000mg/L的消毒液中浸泡30分钟后处理。4.厕所马桶可倒入足量的5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒液，浸泡30分钟以上。

5.清洁中使用的拖把、抹布等工具，盛放污染物的容器都必须用含有效氯5000mg/L消毒剂溶液浸泡消毒30分钟后彻底冲洗，才可再次使用。

6.消毒处理时，尤其要注意戴口罩和手套，做好个人防护。

对于被诺如病毒污染的衣服、桌椅等处理办法：

1.使用含氯消毒剂清洗物品。

2.高温煮沸。

3.暴晒。

4.紫外线灯消毒。

6招帮你预防诺如病毒！

诺如病毒很容易变异，人体感染诺如病毒后产生的免疫保护持续时间短，因此同一个人可重复感染同一毒株或不同型别的诺如病毒，目前没有疫苗可以预防。

不过，这不代表我们拿它没办法！下面这4招，都能帮你将诺如拒之门外！

1.清洗双手

尤其是吃饭前和做饭前，还有上厕所后，都一定记得要用肥皂及清水彻底洗净双手。

2.洗净果蔬

水果和可生吃的蔬菜在食用前要认真清洗干净，瓜果也最好削皮后才吃。食物必须加热至熟透后再吃，加热超过80℃30秒，诺如病毒便会死亡。

3.食物煮熟煮透

特别是生蚝之类的海产品，更是要保证！必须！一定！彻底煮熟！　

4.勤通风

经常开窗，保持室内空气流通！每次通风时间不低于30分钟，每日通风3次以上。

5.避免与患者亲密接触

提醒孩子，身边如有人呕吐，不要靠近，及时离开现场，减少感染诺如病毒的可能。

6.做好消毒工作

对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品需要使用含氯制剂进行消毒。在清理受到呕吐物污染的物品时，应戴塑胶手套和口罩，避免直接接触污染物。

七步洗手法

勤洗手不给病毒可乘之机：

1.洗手掌（掌心相对，手指并拢相互揉搓）。

2.洗背侧指缝（手心对手背，沿指缝相互揉搓，双手交换）。

3.洗掌侧指缝（掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓）。

4.洗指背（弯曲手指关节，半握拳洗指背，双手交换进行）。

5.洗拇指（一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行）。

6.洗指尖（弯曲手指关节，在掌心旋转揉搓，相互进行）。

7.洗手腕（揉搓手腕，双手相互进行）。

七步洗手法口诀：内、外、夹、弓、大、立、腕。